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开元体育-JAMA:颈动脉内膜中层厚度检测不能提高风险评估效能

发布时间:2024-07-18

作者:开元体育

发布时候:2012/11/27 16:35:58

血汗管疾病是全球规模得病率和致死率最高的疾病之一。对高风险无症状个别的预防性医治则需基在正确的风险评价方式。今朝无症状个别的风险猜测首要靠血汗管风险身分归并评份量表的分值程度。临床利用的数种评份量表中,Framingham风险评分是此中最普遍合用的。这些风险量表固然表示不差,但在风险程度的评估中,部门血汗管事务存在仍使评分存在必然误差。这就要求更好的血汗管风险猜测东西,包罗对亚临床动脉粥样硬化的丈量。常规颈动脉内膜中层厚度(CIMT)检测能改良血汗管开元体育事务绝对风险猜测的评分效价的证据尚纷歧致。

Den Ruijter博士等,就此问题进行一项meta阐发,试图领会常规经动脉内膜中层厚度(CIMT)检测可否在利用Framinghan风险评分的根本上,改良对初次心肌梗死或卒中的10年内风险的猜测价值。研究者经由过程检索PubMed1950年至2012年6月,和EMBASE1980年至2102年6月的相干研究和专家定见,捡取了以初次心肌梗死或卒中为随访终点、基线经常规行CIMT查抄的通俗人群研究。从上述研究中,将不存在血汗管疾病的个别资料提取,成立数据库进行meta阐发。

研究者从纳入的14个研究中,拔取了共45828例研究对象的数据。在中位数为11年的随访期内,4007例产生初次心肌梗死或卒中。起首利用Framingham风险评分进行评估,随后插手常规CIMT丈量成果,以评估10年产生初次心肌梗死或卒中的绝对风险。两种评估产生的C阐发成果类似(0.757;95% CI,0.749-0.764;和0.759;95% CI, 0.752-0.766)。插手CIMT层顶后,再次分级改良率很小,仅为0.8%(95% CI, 0.1%-1.6%)。中危评价方面,所有研究对象的再次分级改良率为3.6%(95% CI, 2.7%-4.6%),性别之间无差别。

经由过程这个meta阐发,研究者得出成果,在Framingham风险评估的根本上加做常规CIMT,对10年内新发心肌梗死或卒中的风险猜测略有改良,但这一水平的改良并没有临床意义。

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